In deroga a quanto previsto al punto “Casi di non operatività del Piano”, UniSalute liquida all’Iscritto le spese sostenute per prestazioni odontoiatriche e ortodontiche, a seguito di infortunio con le modalità sottoindicate.
La documentazione sanitaria necessaria per ottenere la liquidazione delle prestazioni effettuate consiste in:
- Radiografie e referti radiologici rilasciati da Medico Chirurgo specialista in Radiodiagnostica.
- Referto di Pronto Soccorso con specifica indicazione del trauma e dell’evidenza obiettiva dello stesso, allegando eventuali consulenze specialistiche ed esami strumentali.
- Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con UniSalute, le spese per le prestazioni erogate all’Iscritto vengono liquidate direttamente da UniSalute alle strutture medesime con l’applicazione di uno scoperto del 15% che dovrà essere versato dall’Iscritto alla struttura sanitaria convenzionata al momento dell’emissione della fattura.
- Nel caso in cui l’Iscritto si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, UniSalute rimborsa integralmente i ticket sanitari a Suo carico nel limite dei massimali Iscritti.
Il limite di spesa annuo per il complesso delle spese suindicate corrisponde a € 1.500,00 a persona.